（健康快讯）国家卫建委：公立医院药房不得交营利性企业托管

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昨天，国家卫生福利委员会发布了《关于加快优质药学服务发展的意见》，明确要求公立医院要坚持药店的公益性，公立医院不得承包或出租药店，不得将药店委托给营利性企业。

随着医疗改革的实施，公立医院逐步实行药品零费率销售。公立医院的药学面临着从利润中心到成本中心的巨大变革，药学和药学工作的发展也备受关注。比如北京医药分开综合改革后，北京所有公立医院都取消了药品奖金。北京部分社区医疗机构直接取消药店，委托有资质的药企配送药品，实现社区卫生服务机构药品“零库存”，切断“以药养医”的利益链条，市民也可以直接配送药品到户。

明确各级卫生行政部门要加强医疗机构药学部门的建设和管理，坚持公立医院药房公益性，公立医院不得将药房承包或出租或将药房委托给营利性企业。医疗机构应当加强药品库存管理，建立短缺药品储备制度，保证两三个月内容易短缺的药品用量。根据要求，做好药品短缺的监测、预警和信息报告工作，确保临床用药需求。

在探索慢性病长期处方管理时，鼓励各级卫生行政部门与医保部门协商制定并发布慢性病长期处方管理政策，明确慢性病目录、用药范围、管理制度、安全告知等要求。，经评估符合要求的慢性病患者可在12周内一次给予相关药物。同时要求第一张长期处方必须在实体医疗机构开具。在药品调配时，会随药品发放《慢性病长期处方患者教育单》，告知患者药品储存、用药指导、疾病监测、不适随访等药品安全信息。鼓励药师参与家庭医生团队签约服务，为长期处方患者提供定期随访和用药指导服务。

此外，要加强药师队伍建设，各医疗机构要按照规定配备临床药师，临床药师要为门诊和住院患者提供合理用药的个性化指导。对于传染病、恶性肿瘤等疑难杂症，临床药师应参与药物治疗和咨询，提供多学科诊疗服务。探索在雅库欣实施国际会诊，解决疑难杂症患者的药物治疗问题。同时，鼓励医疗机构设立门诊进行合理用药咨询或药物治疗管理，重点关注患有各种疾病和使用各种药物的患者。

建议医院探索推广“智能药房”。充分利用信息技术，实现处方系统与药房调剂系统的无缝连接，缩短患者取药等待时间。通过开通微信微信官方账号和患者客户端，方便患者查询处方信息、药物用法用量、注意事项等。探索对慢性病患者进行定期提醒、用药随访和药物重组，重点关注同时患有多种慢性病的老年患者，确保用药安全。

今后，国家卫健委、国家中医药管理局将加强工作指导和监督检查，对不履行药事管理职责或违反相关规定的医疗机构进行通报批评和后续整改。问题严重的，追究相关单位和人员的责任。(刘欢)