（健康快讯）新冠病毒抗体检测为何越来越重要

本篇文章1519字，读完约4分钟

轻轻刺破手指，取一滴血，滴入试纸卡的样品孔，加入稀释液。15分钟后，通过观察反应线是否出现，可以判断自己是否感染了SARS-CoV-2。

与广泛使用的艾滋病毒检测试剂盒的原理相似，这种SARS-CoV-2抗体快速检测试剂盒最近成为许多国家流行的流行病预防和控制选择。

确定病毒的真正“渗透”

说到SARS-CoV-2检测，人们最熟悉的是将核酸检测作为诊断的“金标准”。核酸检测是“进行中”检测，通过聚合酶链反应检测病毒基因组中的特定核酸序列，从而判断受试者此刻是否感染了病毒。

抗体检测是“过去式”检测，人体感染病毒后会产生igm或igg抗体，检测血清中的这些特异性抗体可以判断受试者是否曾感染过病毒。

核酸检测有很大的局限性。下呼吸道主要感染于SARS-CoV-2，但有时鼻咽拭子采样难以检出病毒。此外，由于试剂本身的敏感性，许多国家都有报告患者出现“假阴性”核酸检测。抗体检测和核酸检测可以相互补充，提高诊断效果，尤其是更好地筛查无症状患者。

SARS-CoV-2非常“狡猾”，核酸检测遗漏的隐藏病例会干扰疫情评估和防控措施。“抗体检测可以帮助确定SARS-CoV-2在人群中的真实‘渗透性’，这对了解病毒的真实感染能力非常重要。”哥伦比亚大学医学院教授何大一说。

英国可能成为第一个进行大规模抗体检测的国家。据英国《卫报》报道，英国政府已订购350万套SARS-CoV-2抗体检测试剂盒，并计划分发给家庭隔离器；未来还会订购几百万套，分发给一线工作人员，在药店和电商平台上架。

澳大利亚卫生部最近表示，计划对1500万人进行抗体测试。澳大利亚昆士兰大学分子生物科学研究所研究员拉丽莎·拉布(Larissa Labou)表示，抗体检测是跟踪疫情真实情况的重要手段。然而，免疫系统需要一周甚至更长时间才能产生抗体。只有核酸和抗体一起使用，才能更准确地判断感染情况。

做好疫情防控的“出口”准备

很多国家加大了SARS-CoV-2中抗体检测的力度，另一个目的是为了识别已经对病毒免疫的人群，为今后的疫情防控“退出”策略做准备。

法国科学委员会主席、法国医学伦理委员会前主席让-弗朗索瓦·德韦尔斯(Jean-Franois Devels)最近表示，法国计划对大部分人口进行抗体检测，每天检测次数将达到20万至30万次。测试结果将用于评估城市关闭的解除和有针对性的隔离措施，并制定后续的“退出”策略。

“免疫组是一个‘防火墙’组，”北京大学前沿计算研究中心执行主任陈宝全教授告诉记者。“如果以后有疫苗，这个群体就不用再打了。”

很多专家认为，通过抗体检测识别已免疫人群，也将为后续的精细隔离、解除封城等防控措施提供依据。

德国亥姆霍兹传染病研究中心的研究人员最近表示，他们计划在4月初向德国人发放10万份抗体检测试剂盒，抗体检测呈阳性的人将获得“免疫证书”，这可以提前解除隔离。

美国国家过敏与传染病研究所所长安东尼·福奇(Anthony Fauci)2日在接受CBS采访时说，判断何时可以解除封城隔离，一是看疫情曲线，二是进行更简单、更便宜的抗体检测，以确定人群是否免疫。

拉里莎认为，因为抗体检测比疫苗开发更快，所以也可以指导疫苗开发的方向。在疫苗开发成功之前，抗体检测可以帮助科学家和卫生部门了解谁被感染了，谁已经从感染中康复，以及我们再次感染的风险有多大。

在SARS-CoV-2中采用胶体金法进行抗体检测，用于艾滋病等疾病的检测已有20年的历史。中美很多企业都可以生产SARS-CoV-2抗体快速检测试剂盒，但目前只有少数企业注册生产，无法与核酸试剂的大规模生产和使用相提并论。专家认为，应该更加重视抗体检测。(记者彭伟郝亚林)