（健康快讯）国家卫计委：门诊不得使用特殊使用级抗菌药物

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抗菌药物的使用将进一步严格管理。国家卫生计生委近日发布的《关于进一步加强抗菌药物临床应用和治愈细菌耐药性管理的通知》要求，医疗机构应自行制定抗菌药物供应目录，并报卫生计生行政部门备案。门诊不得使用特殊等级的抗菌药物。

据国家卫生计生委介绍，目前，细菌耐药性问题已成为全球广泛关注的公共卫生问题之一。国家卫生计生委通过加强抗菌药物临床应用管理，在抑制细菌耐药性方面取得显著成效。但是，在一些领域、领域或环节，仍然存在着不平衡，领导忽视、制度不完善、管理不到位、技术不完善、重视不够、效果不明显等问题。抑制细菌耐药性的情况不容乐观。

《通知》提出，要严格执行抗菌药物分级管理和医生处方权限管理。各级各类医疗机构应当按照要求制定本机构抗菌药物供应目录，明确各级医师使用抗菌药物的处方权限，并将制定的抗菌药物供应目录报核发《医疗机构许可证》的卫生计生行政部门备案。备案工作未按要求完成的，应当在接到通知后1个月内完成。在制定抗菌药物供应目录时，应严格执行品种和规格的要求，碳青霉烯类抗菌药物的注射类型应严格控制在三个规格以内。按照抗菌药物供应目录调整的规定，调整周期原则上为2年，最短不低于1年，目录调整后15日内，应当报颁发其《医疗机构许可证》的卫生计生行政部门备案。

特殊用途的抗菌药物必须由具有相应处方权限的医生开具，经与感染科或具有抗感染临床经验的相关专业专家协商后方可使用。紧急情况下，未经会诊同意或者超越处方权限需要使用处方的，处方金额不得超过1日，并制作相关病历。门诊不得使用特殊等级的抗菌药物。

据了解，特殊用途级抗菌药物是指有明显不良反应，不宜随意使用，或者临床上需要保护，防止细菌过快产生耐药性，造成严重后果的抗菌药物；关于其任何方面的疗效或安全性的临床资料很少，或者说并不比目前的药物好。第四代头孢菌素中比较常见的特殊用途等级抗菌药物有头孢吡肟、头孢匹罗、头孢噻利等。(记者戴丽丽)