（养生）疫情防控期，糖友居家膳食8条建议

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在疫情防控期间，科学合理的家庭饮食可以有效改善营养状况，保护和增强免疫力，是我们抵御病毒最有力的方式。对于糖尿病患者来说，如果血糖控制不好，抵抗力就会变弱，容易并发传染病，在新冠肺炎是肺炎的易感人群。为了帮助糖尿病患者科学饮食，保持血糖稳定，中国营养学会糖尿病营养分会提出了一些指导性建议。

一是主食量化，粗粮占三分之一以上

主食是影响餐后血糖的最重要因素之一。主食的摄入量因人而异，应综合考虑患者的生理状况、营养状况、体力活动强度、血糖控制水平、胰岛功能和用药情况。

专家建议主食的摄入量可以控制在每餐50-100克(生重)之间，不应低于50克。低血糖指数的全谷物、粗粮、杂豆应占主食摄入量的1/3至1/2，有利于餐后血糖控制。考虑到家里活动量明显少于平时，建议减少主食量5%-10%(每餐少吃2-3种主食)。

第二，适当增加蛋白质的摄入量

高蛋白饮食有很好的饱腹感，有利于控制食欲，增强身体的抵抗力。

专家建议，可以适当增加优质蛋白质的摄入，减少肥肉和加工肉制品的摄入。除了牛奶、鸡蛋、鱼、虾和瘦肉等动物蛋白外，优质蛋白还包括大豆及其制品。中餐和晚餐应包括大约75克瘦肉、鱼和虾和/或大豆及其产品。

专家提醒，糖尿病肾病患者不宜采用高蛋白饮食，可在营养师或营养师指导下根据肾功能调整蛋白质摄入。

第三，多吃新鲜蔬菜，适量吃水果

蔬菜能量密度低，膳食纤维含量高。增加蔬菜摄入量可以降低复杂饮食的血糖生成指数，有利于增加饱腹感，控制血糖。

根据不同种类和颜色的蔬菜和水果的不同营养特点，专家建议糖尿病患者可以使用“3-2-1”蔬菜模式来安排日常蔬菜。

3-2-1蔬菜模式有两层含义。一、全天蔬菜可以以300克绿叶蔬菜(如油菜、菠菜、苋菜、卷心菜、艾草、卷心菜等)为基础。)和其他蔬菜200克(如茄子、青椒、西红柿、白萝卜、豆类等。)，不包括土豆、山药、南瓜、莲藕、慈姑。首先，午餐或晚餐可以吃三种绿叶蔬菜，另外两种蔬菜和一种两种细菌藻类。老年患者可以适当减少蔬菜的摄入。

此外，专家建议血糖稳定的患者可以选择血糖指数较低的水果，如樱桃、李子、柚子、苹果、柑橘、梨、桃、小番茄等。吃水果的时间要合理安排。可以选择在两餐中间或者运动前后吃水果，每次一个中等大小的水果(100-150g)，每天一两次。

第四，每天都有牛奶，零食和正餐都可以选择坚果

牛奶富含钙和优质蛋白质。发酵乳容易被人体消化吸收，有利于肠道健康。专家建议每天食用300毫升液态奶或等量乳制品。

瓜子、花生、杏仁、腰果、开心果、核桃和松子等坚果含有多种健康营养物质，如脂肪酸、蛋白质和矿物质。专家建议可以作为正餐之间的零食，每天10-15g。但油脂坚果脂肪含量高，不宜过多食用。

5.饮食清淡，多喝水，不喝酒

食用油摄入过多会导致膳食能量过剩，导致超重和肥胖，对血糖、血脂、血压等代谢指标不利。因此，糖尿病患者应清淡饮食，选择少油烹饪方法。专家建议，每日食用油消耗量应控制在30克以内，每日食盐消耗量不应超过6克。不建议饮酒，尤其是白酒。

喝足够的水有利于健康，喝茶咖啡对2型糖尿病患者也有一定的保护作用。专家建议每天喝1500 ~ 1700 ml水，提倡喝白开水、茶、咖啡。

第六，适度锻炼以保持健康的体重

住在家里，必要的锻炼是必不可少的。为了最大限度地减少久坐时间，每小时起床活动一次。

专家建议，每顿饭后在家散步20-30分钟，或者吃一种中国传统太极拳(太极拳)，根据自己的情况在家锻炼或跳舞，这样有助于控制饭后血糖，保持健康的体重。这个时候不建议减肥。

七、定时作息，定时定量进餐

固定用餐时间，一日三餐。专家建议，血糖不稳定的患者和睡前服用胰岛素的患者，应注意加餐，减少餐后血糖波动，防止低血糖。慢慢吃，调整进食顺序，按照蔬菜-肉类-主食的顺序吃，有利于短期和长期血糖控制。

同时，专家建议生活规律，不要熬夜，保证充足的睡眠。

八、注意自我管理，定期监测血糖

糖尿病患者的自我管理行为水平会直接或间接影响血糖的控制。定期监测血糖有利于及时发现高血糖和低血糖。

专家建议，对于血糖不稳定的患者，应增加血糖监测的频率，有条件的可通过电话或在线咨询专业医务人员；大病，应及时到医院就诊。

本文由中国营养学会糖尿病营养分会组织撰写

专家简介:

主任医师葛生

中国营养学会糖尿病营养分会主席

上海交通大学附属第六人民医院临床营养科主任

主任医师刘晓军

中国营养学会糖尿病营养分会副主席

深圳市龙华区人民医院临床营养科主任

张皮红主任医师

中国营养学会糖尿病营养分会副主席

浙江大学医学院第二附属医院临床营养科主任

主任医师孙

中国营养学会糖尿病营养分会副主席

中国福利研究院国际和平妇幼保健院临床营养科主任

杨主任医师

中国营养学会糖尿病营养分会副主席

清华大学北京长庚纪念医院临床营养科主任